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  顺河路癫痫病医院,脑肿瘤占老年癫痫病因的5%~22%。临床约有1/3的脑肿瘤患者癫痫为首发症状;约有1/4的脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经系统阳性体征出现之前的不同时期,随着现代医学对孩子癫痫病诊断技术的提高,许多以往诊断为孩子癫痫病的病人也找到了具体病因,癫痫可为唯一的症状,亦即一部分患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。

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什么是旋转性癫痫病

什么是旋转性癫痫病?据北京癫痫病医院的专家介绍,旋转性癫痫是癫痫部分性发作中一种较为少见的特殊类型,多见于儿童,以反复的转动性发作为主要表现。分为同向旋转型(头、眼转向癫痫病灶侧)及反向旋转型(头、眼转向癫痫病灶之对侧)两类,后者更为多见。癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。药物治疗仍是控制发作的有效方法。

发病机理:旋转性癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,大脑皮质分叶示意图。也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。病灶多在一侧大脑的额叶前部、额中回后部或颞叶、顶叶皮质。本病易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。旋转性癫痫多为复杂部分性发作,少数病人可发展为全身性发作。因此,一旦发作,可视为全身强直-阵挛发作的先兆,及时处理,控制发作。

临床表现:旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。旋转性癫痫发作时,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

检查与诊断:1.癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。2.脑电图(EEG):癫痫是由于大脑神经元超同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱,绝大多数病人发作期脑电图检查可见痫样放电,还可以确定大脑异常放电的起源。3.CT和MRI检查:CT检查可以发现脑部病变,但对于微小的结构性损害,特别是局灶性皮层发育不良者可做MRI检查。MRI能发现枕叶皮层局灶性增厚、灰质异位、多小脑回、枕角扩大、瘢痕以及肿瘤、血管畸形等结构损害。对于癫痫诊断和鉴别诊断有一定临床意义。

治疗方法:去除病灶是旋转性癫痫比较好的治疗方法。如果找不到确切病因或者无法去除病灶,只能对症治疗。口服药物仍是目前治疗癫痫比较常用、比较有效的方法。常用抗癫痫药有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,应根据发作类型合理用药。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。

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  据统计80%左右的癫痫患者都有脑电图异常,若能重复检查,使用适当的诱发试验和特殊电极,其阳性率可达90%~95%。故EEG检查对癫痫的诊断、定位定性、判断类型及疗效观察,都具有十分重要的意义。凡在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波,统称痫样波,也称痫性放电或痫样波发放,亦可称发作波。顺河路癫痫病医院